姓    名

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出生年月

专    业

学   历

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拟兼课程

周 课 时

行政岗位

所在部门意见

                            签名：             年    月    日

课程所属

教研室意见

签名：            年    月    日

课程所属

系部意见

                            签名：            年    月    日

人事处意见

                            签名：            年    月    日

教务处意见

                            签名：            年    月    日

学校意见

                            签名：            年    月    日

备    注

1、本表需附教师的学历、职称证书复印件；

2、本表一式三份，一份存教务处，一份存人事处，一份存系部